配方:当归 30 克、熟地黄 30 克、何首乌 30 克、白芍 20 克、鸡血藤 30 克、防风 15 克、荆芥 15 克、白蒺藜 30 克、蝉蜕 10 克、乌梢蛇 15 克、甘草 10 克。
功效:当归、熟地黄、何首乌、白芍、鸡血藤养血滋阴、润燥生血,改善血虚风燥的病理基础;防风、荆芥、白蒺藜、蝉蜕疏风止痒;乌梢蛇搜风通络,善治顽固瘙痒;甘草调和诸药。全方共奏养血祛风、润燥止痒之功,适用于血虚风燥型神经性皮炎,表现为皮肤干燥肥厚、苔藓样变,瘙痒夜间加剧,舌淡苔少等 。
(二)清热利湿解毒方配方:苦参 30 克、黄柏 30 克、龙胆草 15 克、黄芩 15 克、白鲜皮 30 克、地肤子 30 克、土茯苓 30 克、蛇床子 30 克、马齿苋 30 克、生甘草 10 克。
功效:苦参、黄柏、龙胆草、黄芩清热燥湿、泻火解毒;白鲜皮、地肤子、蛇床子祛风止痒;土茯苓解毒除湿;马齿苋清热解毒、凉血消肿;生甘草调和诸药。该方适用于湿热蕴结型神经性皮炎,症状可见皮肤潮红、瘙痒剧烈,伴有糜烂、渗出,舌红苔黄腻 。
(三)疏肝解郁止痒方配方:柴胡 15 克、白芍 20 克、香附 15 克、郁金 15 克、当归 15 克、川芎 10 克、防风 10 克、薄荷 10 克(后下)、僵蚕 10 克、甘草 6 克。
功效:柴胡、白芍、香附、郁金疏肝解郁、调畅气机;当归、川芎养血活血;防风、薄荷、僵蚕祛风止痒;甘草调和诸药。此配方适用于肝郁化火型神经性皮炎,多因情志不畅诱发,表现为皮疹色红、瘙痒剧烈,伴有烦躁易怒、胸胁胀痛等症状 。
二、药浴制法常规制法:按照配方准确称量药物,将药物置于砂锅中,加入约药物总量 6 - 8 倍的清水,浸泡 40 - 60 分钟,促使药物充分吸水膨胀,利于有效成分煎出。浸泡完成后,先用武火将药液煮沸,然后转文火煎煮 25 - 35 分钟。若方剂中含有薄荷等挥发性成分的药物,需在煎煮结束前 5 - 10 分钟加入。煎煮结束后,用双层纱布或细密滤网过滤药液,去除药渣,备用。
特殊制法:对于质地坚硬的药物,如乌梢蛇、僵蚕等动物药,或矿石类、贝壳类药物,应先进行粉碎或打碎处理;若使用新鲜草药,需洗净后适当增加用量(一般为干品的 2 - 3 倍),并延长煎煮时间至 30 - 40 分钟,以确保有效成分充分溶出 。
三、药浴用法药浴方式
全身浴:将煎好的药液倒入浴缸或木桶内,加入适量温水,调节水温至 38 - 42℃,以患者感觉温暖舒适且不烫为宜。患者全身浸泡在药液中,每次浸泡 15 - 20 分钟,每周进行 2 - 3 次。全身浴适用于泛发性神经性皮炎,可使药物全面作用于皮肤,调节整体气血阴阳。
局部浴:根据神经性皮炎的发病部位,选择合适的容器,如面盆、脚盆、搪瓷盆等。将药液倒入容器中,兑入适量温水,保持水温在 38 - 42℃,把患处浸泡在药液中,每次浸泡 15 - 20 分钟,每日 1 - 2 次。对于局限性神经性皮炎,如颈部、肘部、骶尾部等部位的病变,局部浴可使药物集中作用于病变区域,增强治疗效果 。
注意事项
药浴前需检查皮肤,若存在破损、溃疡、感染等情况,禁止药浴,以免引起疼痛或导致感染加重;若皮肤仅有轻微红斑、脱屑,可适当稀释药液后使用。
药浴过程中要注意保暖,避免室内温度过低导致受凉;浴后用温水将皮肤冲洗干净,轻轻擦干,避免用力搔抓或摩擦皮肤,防止损伤皮肤屏障。
若在药浴过程中出现皮肤红肿、皮疹、瘙痒加剧、呼吸困难等过敏或不适反应,应立即停止药浴,用大量清水冲洗皮肤,并及时就医。
老人、儿童、体质虚弱者以及患有心脑血管疾病的患者,药浴时需严格控制水温与时间,避免长时间浸泡和水温过高,防止发生头晕、心慌、虚脱等意外情况,建议在他人陪同下进行药浴 。
四、使用体会在临床应用药浴治疗神经性皮炎时,其优势较为显著。一方面,药浴疗法直接作用于皮肤病变部位,药物不经胃肠道吸收,减少了对胃肠道的刺激,尤其适合胃肠功能较弱或不耐受口服药物的患者;另一方面,药浴通过皮肤渗透吸收,能使药物快速到达病所,直接发挥止痒、抗炎、调节免疫等作用,相较于口服药物,能更快缓解患者的瘙痒症状,改善皮肤苔藓样变 。不过,药浴疗法也存在一定局限性。部分患者可能对药浴中的某些药物成分过敏,因此在使用前详细询问过敏史,并进行皮肤过敏试验(如在前臂内侧小面积涂抹稀释药液,观察 15 - 30 分钟)十分必要。此外,药浴治疗需要一定的时间和条件,对于生活节奏快、难以保证规律药浴时间或缺乏合适药浴场所的患者,实施起来存在困难。为提升药浴治疗神经性皮炎的效果,常采用综合治疗方案。可联合外用糖皮质激素药膏、钙调神经磷酸酶抑制剂等,在药浴后及时涂抹,增强抗炎、止痒作用;配合口服抗组胺药物、维生素类药物,内外协同,缓解症状;结合针灸、推拿等中医外治法,针刺曲池、血海、风市等穴位,调节经络气血,提高机体免疫力。同时,嘱咐患者保持良好的生活习惯,避免搔抓、摩擦、热水烫洗等不良刺激,保持心情舒畅,减少精神压力,注意饮食清淡,忌食辛辣、刺激性食物及海鲜等发物,有助于促进病情康复,降低神经性皮炎的复发几率 。以上全面介绍了神经性皮炎药浴相关知识。若你还想深入了解某类配方的用药细节,或探讨药浴联合其他疗法的具体操作,随时都能和我交流。 本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报。